(copiare su documento di testo e compilare)
Nome e Cognome ____________________________________________________________________
Nato a______________________________ il _______________________________________________
Residente a ________________________Via___________________________________(prov)_________
Recapito mail e telefono__________________________________________________________________
Professione____________________________________________________________________________
Corso o workshop al quale sei interessato/a (indicare titolo corso e data) ___________________________
_____________________________________________________________________________________
Hai conosciuto i nostri corsi tramite (indicare il numero) _________________________________________
1. internet ; 2.volantini; 3.passaparola; 4.altro
Modalità d’iscrizione:
-
Il pagamento di 5€ per la tessera soci, da sottoscrivere in sede al momento dell’inizio del corso;
-
Il versamento di un acconto di 15€ entro 10 giorni prima dell’inizio del corso tramite bollettino postale sul: C/C 3108979 intestato a: Associazione IL SAPERE DELLE MANI, Via Mazzini 4, 00060 Nazzano, (RM) con causale: nome del corso di artigianato al quale si intende partecipare;
-
Inviare il modulo d’iscrizione compilato e la ricevuta di pagamento del bollettino all’indirizzo mail casalebussolini@gmail.com;
-
L’anticipo versato verrà restituito solo in caso di non raggiungimento quota allievi (il numero allievi varia a seconda del corso), per nessun altro motivo l’anticipo verrà restituito.
-
Autorizzo il trattamento dei miei dati personali, ai sensi del D. Lgs. n.196/2003, da parte dell’associazione Il Sapere delle Mani ai soli fini della realizzazione dei corsi.
-
Concedo a Artigiani Digitali e all’Associazione Il Sapere delle mani l’autorizzazione alla trasmissione degli audiovisivi relativi alla propria persona in occasione del corso. Il materiale ripreso (video e foto) verrà utilizzato per la realizzazione di un video da trasmettersi su emittenti televisive e sul web. Le foto verranno pubblicate sul blog dell’Associazione Il Sapere delle Mani e sul Blog Artgiani In Comune. Per la realizzazione delle immagini e per il diritto di utilizzo non viene pattuito alcun compenso in quanto sono concesse a titolo gratuito, rinunciando così a qualsiasi diritto ed azione relativamente al diritto d’uso delle immagini. Le riprese e le foto si intendono di proprietà di Artigiani Digitali.
(Luogo e Data) _____________________________________
in fede
________________________
Per informazioni ed iscrizioni scrivi a casalebussolini@gmail.com o telefona al 3423971583
